Акне, або ж вульгарні вугрі — хронічне запальне захворювання, що уражує волосяно-сальну оболонку та зазвичай має тривалий перебіг. Попри те що ця патологія розвивається переважно у підлітків, хворіти можуть і особи старшого віку (Sutaria A.H. et al., 2023). Для багатьох дорослих висипи на обличчі стають постійним виснажливим супутником протягом значного періоду життя (Ozcan Y. et al., 2023). І тут важливо зауважити, що такі зміни шкіри — не що інше, як сигнал організму про допомогу, який відображується в розладах здоров’я шкіри.
Акне після 25
Вважається, що акне у дорослих (пізнє акне) найчастіше уражує жінок, переважно у віці після 20 років. Акне у дорослих класифікується на персистивне (якщо воно починається в підлітковому віці та триває), з пізнім початком (якщо вперше розвивається після 25 років) та рецидивне (яке загоюється та продовжується нападами від молодого до дорослого віку). Персистивне акне вважається найпоширенішим типом цієї патології у дорослих, що відповідає за 73,2–82% випадків. На відміну від підліткових вугрів (переважно комедони), які часто локалізуються на щоках та тулубі, акне у дорослих (запальні папулопустульозні ураження) зазвичай виникає на обличчі: щоках, підборідді, нижній частині обличчя (Tanghetti E.A. et al., 2014; Kutlu Ö. et al., 2023).
Серед причин розвитку акне: надмірне вироблення шкірного сала (себуму), закупорювання пор та розмноження бактерій P. acnes, що призводить до запалення (Zouboulis C.C., 2004; McLaughlin J. et al., 2019; Vasam M. et al., 2023). Наразі запалення вважається ключовим компонентом і може бути виявлено при гістопатологічному та імуногістохімічному дослідженні в очевидно незапальних акнетичних ураженнях, таких як комедони, і навіть у перилезіональних ділянках без уражень (субклінічна картина) (Bagatin E. et al., 2019). Однак у зрілому віці каталізатором цього процесу може стати й низка внутрішніх чинників, як-от порушення гормонального балансу, яке часто відображається на стані шкіри обличчя (Hussein R.S. et al., 2025), хронічний стрес, вплив ультрафіолетового випромінювання, ожиріння, дієтичні обмеження, куріння, порушення сну, використання косметики, прийом деяких ліків, надмірне миття шкіри, ендокринна недостатність тощо (Bagatin E. et al., 2019).
Шкіра як дзеркало балансу організму
Культура догляду шкіри охоплює не лише косметичні продукти, а й уважне ставлення до харчування та сну.
Те, що людина їсть, прямо впливає на здоров’я її шкіри. При цьому дефіцит поживних речовин часто визначається як фактор ризику розвитку багатьох шкірних захворювань, у тому числі акне (Sharma N. et al., 2024). Наприклад, харчування з високим глікемічним індексом може збільшувати вироблення інсуліну та, як наслідок, андрогенів, стимулюючи висип (Reynolds R.C. et al., 2010).
Не менш важливий і сон — під час сну організм відновлюється, регулюючи гормональний фон та мінімізуючи вплив гормону стресу. А от порушення сну, яке негативно впливає на гормональні ритми та метаболізм, також пов’язане з ожирінням, нечутливістю до інсуліну, цукровим діабетом, гормональним дисбалансом та порушенням регуляції апетиту (Kim T.W. et al., 2015). Зокрема, результати дослідження вказують на двоспрямований зв’язок між акне та сном. Акне пов’язане з низькою якістю сну, безсонням та підвищеним рівнем стресу, тоді як недосипання призводить до збільшення вираженості акне через гормональний дисбаланс, запалення та імунну дисрегуляцію (Samaniego M. et al., 2025).
Одним зі значних тригерів для шкіри є хронічний стрес, на тлі якого суттєво підвищується рівень гормону стресу — кортизолу. Він, своєю чергою, стимулює сальні залози до збільшення вироблення себуму, запускаючи ланцюг запалення та загострення акне (Bagatin E. et al., 2019; Borzyszkowska D. et al., 2022). У цьому контексті стає зрозуміло, що нервова система і шкіра тісно пов’язані. Тому саме встановлення емоційної рівноваги має бути одним з ключових аспектів лікування акне.
Отже, сприяти відновленню балансу шкіри практично неможливо без балансу між сном, харчуванням і рівнем стресу.
Базовий догляд
Звичайно, що просто «замазати» вугрі тональним засобом — це не те рішення, яке може сприяти розв’язанню проблеми. Водночас правильний догляд за шкірою може допомогти суттєво зменшити вираженість запалення та проявів акне (InformedHealth.org, 2006). Зокрема, для шкіри, схильної до акне, часто рекомендуються емульсії «олії у воді» або зволожувальні гелі (гідрогелі), оскільки жирні засоби для догляду за шкірою можуть ще більше закупорювати пори (InformedHealth.org, 2006). У щоденний догляд варто також включити косметику, до складу якої входять інгредієнти, що сприятимуть відлущуванню та виявлятимуть антибактеріальний вплив, як-от саліцилова кислота (зумовлює розчинення себуму) (Liu Y. et al., 2025), ніацинамід (зменшує вираженість почервоніння та регулює вироблення себуму) (Marques C. et al., 2024), ретиноїди (мають різні та взаємодоповнювальні механізми дії, спрямовані на численні аспекти складної патофізіології акне) (Leyden J. et al., 2017) тощо. Не забуваємо й про захист від ультрафіолету — одного з основних тригерів розвитку вульгарних вугрів, навіть взимку. Тому наявність захисного SPF-фактора у складі косметичного доглядового засобу — обов’язковий аспект при акне (Del Rosso J.Q. et al., 2015).
Психологічна сторона
Акне у дорослих часто супроводжується значним емоційним навантаженням. Соціальний тиск та відчуття «недосконалості» можуть погіршувати стан шкіри, створюючи замкнене коло: стрес викликає висип, висип викликає стрес. Важливим кроком має стати самоприйняття та усвідомлення того, що акне — це не провина, а лише симптом. Робота над емоційною рівновагою через медитацію, гіпноз, психотерапію чи йогу може допомогти покращити стан здоров’я шкіри, розриваючи це хибне коло (Beri K., 2016; Philip D. Shenefelt, 2019; Schuman-Olivier Z. et al., 2020).
Коли слід звернутися до фахівця
Самолікування може мати місце лише при легких формах акне. Однак якщо висип на обличчі та тілі має характер глибоких, болісних вузлів та кіст, залишає по собі рубці (постакне), не реагує на базовий догляд або супроводжується іншими гормональними симптомами (надмірним ростом волосся, порушенням циклу), — необхідно звернутися за консультацією та порадами до дерматолога (Fox L. et al., 2016).
