Холодовая аллергия, или холодовая крапивница, — это появление зудящих, красных поражений на коже при воздействии низких температур. Симптомы при крапивнице могут сильно затруднить вашу жизнедеятельность зимой, а в некоторых случаях становится причиной госпитализации, поэтому важно знать о клинической картине этой патологии.
Причины холодовой аллергии
Хотя точные механизмы развития этого состояния до конца не изучены, специалисты выделяют несколько возможных причин:
- Повышенная чувствительность кожи — у некоторых людей клетки кожи слишком активно реагируют на холод, выделяя гистамин, что вызывает аллергическую реакцию;
- Генетическая предрасположенность — если у близких родственников наблюдалась холодовая крапивница, вероятность ее развития выше;
- Нарушения в иммунной системе — аутоиммунные процессы и хронические заболевания могут провоцировать атипичную реакцию организма на холод;
- Инфекционные заболевания — перенесенные вирусные или бактериальные инфекции способны запустить механизм развития патологии;
- Заболевания крови — в редких случаях патологии крови могут быть связаны с необычной чувствительностью к температурным изменениям.
Симптомы холодовой аллергии
Высыпания и другие признаки могут возникать сразу после воздействия холода или через некоторое время, а их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма. Основные симптомы включают:
- Зуд и покраснение кожи — первые проявления, которые появляются при контакте с холодом и могут распространяться на соседние участки;
- Сыпь и волдыри — кожные образования, напоминающие ожог от крапивы, которые сопровождаются отечностью;
- Боль и жжение — в местах поражения кожа может становиться чувствительной, вызывая дискомфорт;
- Отеки — у некоторых людей отечность появляется не только на коже, но и на губах, веках, а в редких случаях — в горле, что вызывает затрудненное дыхание;
- Общие реакции организма — в тяжелых случаях возможны головокружение, слабость, повышение температуры и даже анафилактический шок.
Если симптомы холодовой крапивницы появляются регулярно, важно проконсультироваться с врачом для выявления первопричины и подбора эффективного способа защиты кожи от холода.
Холодовая аллергия: диагностика и лечение
В диагностике холодовой сенсибилизации наиболее важен подробный анамнез. Иногда также используется 15-минутный тест с кубиками льда или погружение предплечья в воду с температурой 20°C на 10 минут. Если в течение нескольких минут у пациента развивается крапивница — это положительный результат, подтверждающий диагноз. Однако отрицательный результат не обязательно исключает холодовую аллергию, поскольку у некоторых пациентов симптомы появляются только после охлаждения большей части тела или только при воздействии мороза.
Лечение в основном заключается в приеме антигистаминных препаратов, иногда в сочетании с нейролептиками, и мазей для облегчения кожных симптомов. Относительной новинкой является применение антилейкотриеновых препаратов с противовоспалительным действием, которые также рекомендуются пациентам с атопическим дерматитом.
Некоторые врачи рекомендуют фотохимиотерапию (PUVA, т.е. УФ-излучение в сочетании с химическим препаратом, принимаемым внутрь). Для пациентов с тяжелой сенсибилизацией, генерализованными реакциями и особенно респираторными расстройствами иногда необходима госпитализация — известны случаи, когда дети оказывались в больнице каждую зиму.
Литература
1. Augustin M, Ehrle S. Safety and efficacy of desloratadine in chronic idiopathic urticaria in clinical practice: an observational study of 9246 patients. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23(3):292–9
2. Allergies – How To Manage and Treat Allergies | ACAAI Patient (and related pages) Last accessed: September 2022
3. D Amato M, Cecchi L, Annesi-Maesano I, D Amato G. News on Climate Change, Air Pollution, and Allergic Triggers of Asthma. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018;28(2):91-97.
